固定义齿修复怎么做？2025年全过程详解与效果展示

什么是固定义齿？

固定义齿，顾名思义，是一种固定在口腔内、患者不能自行摘戴的假牙修复体。由于其结构类似于桥梁，因此也被称为固定桥。它主要通过粘结剂或固定装置将假牙（桥体）牢固地连接在缺牙间隙两侧经过预备的健康牙齿（基牙）或种植体上，从而填补缺失牙的空位。

其核心组成部分包括：

• 固位体：固定在基牙上的部分，如全冠、桩核冠等，是固定桥获得固位和支撑的关键。
• 桥体：即人工牙，是真正用于恢复缺失牙形态和功能的部分。
• 连接体：连接桥体与固位体的部分。

固定义齿修复的完整流程

固定义齿的安装通常需要就诊两次，期间需要技工中心的精密制作。

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   初次就诊：检查与预备

   • 口腔检查与方案制定：医生会全面检查你的口腔状况，包括缺牙情况、邻牙健康状况、咬合关系等，结合你的需求，判断是否适合进行固定义齿修复，并制定详细的治疗计划。
   • 比色：为了让假牙的颜色与你的天然牙尽可能接近，医生会进行严谨的比色。
   • 牙体预备（磨牙）：这是非常关键的一步。医生需要对缺牙区两侧的健康基牙进行磨削，磨除一定的牙体组织，为固位体的戴入提供必要的空间。这个过程需要在麻醉下进行，以确保舒适。
   • 取模：牙齿预备完成后，医生会使用印模材料获取你牙齿的精确模型，并记录你的咬合关系。这个模型将送至技工中心，用于制作你的固定桥。
   • 戴临时牙冠：由于固定桥的制作需要时间，医生会为你制作并戴上临时牙冠，以保护预备好的基牙，并维持美观和部分功能，直至下次就诊。
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   技工中心制作

   • 技工中心会根据模型，使用金属、陶瓷等材料，精心制作你的固定桥。这个过程通常需要几天到一周左右。
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   再次就诊：试戴与粘固

   • 试戴：固定桥制作完成后，你需要再次就诊。医生会取下临时牙冠，将制作好的固定桥在你口内试戴，检查其边缘是否密合、邻接关系是否良好、咬合是否舒适、颜色是否满意等。
   • 粘固：如果试戴一切顺利，医生会对固定桥和基牙进行清洁、消毒、干燥等处理后，使用专用粘接剂将固定桥**地粘固在基牙上。至此，修复过程基本完成。
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   术后医嘱与复查

   • 医生会叮嘱你一些注意事项，如粘固后2小时内禁食，24小时内避免用修复侧咀嚼硬物，并预约定期复查，以确保固定义齿的长期稳定和口腔健康。

固定义齿的优势与不足

像所有修复方式一样，固定义齿也有其鲜明的优点和需要注意的缺点。

主要优势：

• 咀嚼效率高：固定桥通过基牙将咬合力传导至牙周组织，稳定性好，咀嚼功能恢复接近天然牙。
• 舒适度高，无异物感：体积与原牙相近，不影响舌体活动和发音，患者容易适应。
• 美观自然：尤其是烤瓷、全瓷材料制作的固定桥，颜色逼真，仿真效果好。
• 使用方便：无需每日摘戴，像真牙一样使用和清洁。

主要不足与风险：

• 需磨损健康邻牙：这是*主要的缺点。修复过程中需要磨除两侧健康基牙的部分牙体组织，且这种磨损是不可逆的。
• 对基牙要求高：基牙必须牙根稳固、牙周健康，才能提供足够的支持。如果基牙本身条件不佳（如牙根短小、松动、牙槽骨吸收严重），则无法采用此方法。
• 适用范围有限：一般仅适用于缺失1-2颗牙的情况，且缺牙区前后必须有健康的基牙。
• 清洁不便：固定桥的桥体下方和连接体部位容易积聚食物残渣和牙菌斑，需要特别仔细地清洁，否则可能损害基牙健康。
• 维修困难：一旦固定桥出现问题或口腔情况发生变化，通常需要整体拆除才能进行修理或更换。

关于固定义齿的常见疑问

Q：固定义齿的效果能维持多久？
A：固定义齿的使用寿命受多种因素影响，包括制作质量、基牙健康状况、口腔卫生维护情况以及个人饮食习惯等。如果维护得当，一般可以使用8-10年甚至更长时间。定期口腔检查非常重要。

Q：所有人都适合做固定义齿吗？
A：并非如此。固定义齿有严格的适应证。通常需要满足以下条件：

• 缺牙数目较少（如1-2颗）。
• 缺牙区两侧的基牙健康、稳固，能提供足够支持。
• 咬合关系基本正常。
• 口腔卫生状况良好，能坚持做好后期维护。
• 拔牙创口已完全愈合（通常拔牙后3个月）。

青少年患者、严重深覆等咬合关系紊乱者、末端游离缺失等情况，通常不适合选择固定义齿修复。

Q：固定义齿和种植牙有什么区别？
A：根本区别在于支撑方式。固定义齿依靠磨削后的天然邻牙作为支撑；而种植牙是在缺牙区的牙槽骨内植入一个金属种植体作为人工牙根来支撑假牙。种植牙不需要磨损健康邻牙，但费用通常更高，手术要求也更高。

博主个人见解

1. 1.“权衡利弊”是关键决策点：选择固定义齿，本质上是在 “获得固定、舒适、高效的功能与美观” 和 “接受对健康邻牙的不可逆磨损” 之间做权衡。这是一个非常重要的决定，务必与你的医生充分沟通，了解所有可能的选择（如种植牙、活动义齿），并结合自身牙齿条件、经济状况和预期效果做出选择。
2. 2.“基牙健康”是长期成功的基石：一旦选择了固定义齿，基牙的健康就成为了整个修复体的“生命线”。你必须像爱护眼睛一样爱护基牙。这意味着极其严格的口腔卫生习惯（如使用牙线、冲牙器仔细清洁桥体下方和邻间隙）和定期的专业检查（如洗牙、检查基牙有无龋坏或牙周问题）。忽视这一点，可能导致基牙损坏，*终连累整个固定桥失效，损失更大。
3. 3.“技术+沟通”决定*终满意度：固定义齿的制作是一项精细的技术活，医生的技术水平和技师的工艺至关重要。同时，术前的医患沟通同样重要。清晰地表达你对颜色、形态的期望，医生也能基于专业判断告诉你什么是可实现的，共同设定合理的预期，能极大提升*终的满意度。
4. 4.将它视为一项“长期投资”：固定义齿修复并非一劳永逸。将其视为一项需要长期维护和投入的口腔健康项目。投入时间做好清洁，投入金钱进行定期维护，这笔投资才能换来长久的舒适与功能。

*后记住：以上信息旨在科普和提供思路。所有具体的诊疗方案务必在与你选择的医生进行详细面诊和全面评估后共同决定。